Ожирение — это серьезное заболевание. В особо сложных случаях, процесс похудения может включать не только изменение пищевых привычек и занятия спортом, но и хирургическое или медикаментозное вмешательство. И если на операцию решаются единицы, то прием специальных препаратов — достаточно распространенное явление. Их основная задача заключается в воздействии на центральную нервную систему: снижается аппетит и контролируются объемы потребляемой пищи. Одним из таких лекарств является Римонабант. Но, помимо помощи в похудении, данное лекарство обладает рядом существенных минусов. Давайте рассмотрим их в данной статье.
Что являет собой Акомплия Римонабант
Акомплия Римонабант — это лекарственное средство для похудения группы А08, разработанное французской фармацевтической компанией Sanofi Winthrop Industry. Другое название лекарства — Acomplia или Zimulti.
Разработка данного средства началась в 2006 году. Первые отзывы о клинических испытаниях средства были весьма положительными, и в 2008 г. его уже можно было приобрести в аптеках Москвы и других крупных городов всех стран СНГ. Однако, в начале 2009 года, из-за возросшего потока негативных отзывов о последствиях приема, разрешение на продажу и применение лекарства было отозвано из-за опасных побочных реакций, которые оно вызывало после длительного срока приема. Одной из таких реакций были серьезные психические нарушения.
По сегодняшний день запрет на применение действует не только в РФ, но и в странах Европы и Америке.
Состав и принцип действия
Активным веществом препарата Римонабант является одноименное сложное органическое соединение. В составе лекарства также присутствуют некоторые вспомогательные вещества:
- лактоза;
- лаурилсульфат натрия;
- диоксид титана;
- целлюлоза;
- пальмовый воск;
- кроскармеллоза натрия;
- стеарат магния;
- пальмовый воск;
- крахмал.
Рекомендуем прочесть статью о составе препарата Редуслим. Это полностью натуральное средство, которое снижает вес всего за две недели применения.
Форма выпуска
Форма выпуска средства — таблетки в белой пленочной оболочке. Количество действующего вещества в одной таблетке равно дневной разрешенной дозе — 20 мг.
Показания и противопоказания
Акомплия относится к антагонистам (блокаторам, угнетателям) каннабиноидных рецепторов. Это значит, что он способствует лечению расстройств, связанных с использованием психоактивных веществ — табака, марихуаны — на уровне нервных рецепторов головного мозга и ЦНС. Но зачем их блокировать пациентам, которые страдают ожирением? Несколько десятков лет назад было установлено, что каннабиноидные рецепторы влияют на отложение висцерального (внутреннего брюшного) жира и на пищевое поведение. При потреблении жирной и высококалорийной пищи эти рецепторы активизируются и повышают аппетит. А также они снижают ощущение насыщения — человек съедает больше, поступающие питательные вещества не успевают перерабатываться и превращаются в жировые отложения. Поэтому препарат стали прописывать пациентам со следующими проблемами:
- ожирение тяжелых стадий, индекс массы тела (ИМТ) равен или превышает 30 кг/м2;
- диабет ІІ типа;
- повышенные показатели липидов (жир и жироподобные вещества) в крови при одновременном показателе ИМТ не менее 27 кг/м2;
- никотиновая зависимость.
До появления негативных отзывов и обнаружения сложных побочных явлений, и как следствие запрета продажи и применения, Акомплия Римонабант можно было купить по рецепту в аптеке. Лечение проводилось под строгим контролем врача.
У группы пациентов (до 10%), к концу первого года лечения, стали наблюдаться серьезные побочные эффекты в виде изменений в психическом здоровье. Они проявлялись в виде агрессивного поведения, изменений настроения, суицидальных мыслей, депрессий. Впоследствии Римонабант был запрещен к применению пациентам, имеющим какое-либо психическое заболевание или расстройство поведения.
Средство противопоказано к применению лицам, страдающим:
- депрессивными расстройствами;
- эпилептическими припадками;
- печеночной недостаточностью;
- тяжелыми формами почечной недостаточности;
- заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- перенесенными инфарктами и инсультами;
- непереносимостью лактозы.
Также он противопоказан к применению детям и пожилым людям (старше 75 лет). Все противопоказания и запреты связаны с большим количеством негативных отзывов об ухудшении самочувствия пациентов и недостаточным количеством проводимых исследований средства.
Способ применения Акомплия Римонабанта
При употреблении средства необходимо придерживаться строгих временных рамок. Прием капсулы лекарства происходил раз в сутки, ровно за час до еды или через три часа после приема пищи. Ограничения по продолжительности приема лекарства составляют два года. Минимальным сроком приема является срок в один месяц.
Особенности применения при беременности и во время лактации
Подробных отзывов и полноценных исследований in vitro или на испытуемых по влиянию действующего вещества Акомплии на беременных и кормящих нет, и точное влияние на плод не исследовалось. Тесты, проводимые на животных, не позволяют исключить возможные негативные последствия, которое может оказать Rimonabant на развитие эмбриона. Пациенткам, которые забеременели в момент приема препарата, необходимо обязательно оповестить об этом своего лечащего врача-гинеколога.
Употребление таблеток при кормлении грудью запрещено, так как может привести к ингибированию (замедлению, ухудшению) сосательного рефлекса у ребенка.
Возможность применения с другими медицинскими средствами
Согласно инструкции, одновременное применение Acomplia с любыми ингибиторами CYP 3A4 не рекомендуется, так как это может привести к продлению действия препарата и к передозировке. К ним относят: кетоконазол, кларитромицин, телитромицин, нефазодон, ритонавир.
Одновременное применение средства с индукторами CYP 3A4 — фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, зверобой — наоборот, может помочь снизить концентрацию лекарства в плазме крови.
Все выводы по совместимости лекарства являются предположительными, поскольку полноценных исследований по данному вопросу так и не проведено.
Передозировка и возможные побочные эффекты
Прежде чем покупать Римонобант, пациент должен понимать, что продажа лекарства в свободном доступе в России, Украины, Беларуси и других стран ближнего зарубежья запрещена, так как риски нанесения серьезного вреда от лечения значительно превышают пользу от приема. Это подтверждают многочисленные отзывы реальных пациентов и результаты исследований. Кроме уже упомянутых, Римонабант может привести к следующим осложнениям и нарушениям:
- болезненным спазмам низа живота;
- расстройству желудка;
- тошноте;
- тревожности;
- нарушениям сна;
- головным болям и головокружениям;
- редко к галлюцинациям;
- депрессивным состояниям;
- агрессивным проявлениям;
- возврату потерянного веса;
- суицидальным наклонностям.
Ни в коем случае не следует превышать разрешенную инструкцией дозировку.
Аналоги
Заменители римонабанта в основе имеют то же вещество и отличаются лишь названием и производителем. К ним можно отнести:
- Zimulti;
- Monaslim;
- Slimona;
- Riobant;
- Riomont;
- Remonabent.
Эффективность использования
Ожирение — сбой обмена веществ и работы некоторых систем в организме человека, и заново наладить его работу только с помощью лекарств невозможно. В том числе и с помощью Римонабанта. Многочисленные отзывы и проведенные исследования показали, что снижение массы тела через год постоянного приема средства не превысило 5%. В среднем, пациенты теряли около 6 кг веса и 8 см в объеме талии. Аналогичного эффекта можно достичь, сбалансировав питание и введя постоянные физические нагрузки. И психическое здоровье не будет подвергаться рискам, как в случае приема Акомплиа.
Препарат до приема пищи способен снизить гликемический уровень и настроить углеводный обмен у инсулинозависимых диабетиков. Это происходило благодаря синтезу адипонектина, который провоцирует препарат.
По некоторым отзывам, пациентам легче бороться с никотиновой зависимостью, принимая лекарство. А также оно помогло избежать набора веса во время отказа от табака.
Опытным путем доказано благотворное влияние препарата на самочувствие больных диабетом. Отзывы пациентов-диабетиков также были в большинстве положительными. Однако он все еще требует подробных исследований из-за слишком тяжелых побочных эффектов.
Отзывы врачей об Acomplia Rimonabant
Отзывы об Акомплия Римонабант и мнения врачей о необходимости приема средства разнятся. Но все же преобладают негативные:
«Как врач-диетолог, не очень приветствую медикаментозное лечение проблем с лишним весом. Особенно если проблема не создает угрозы для жизни пациента. На мой взгляд, риск приема такого малоизученного средства не оправдан и опасен. Достаточно почитать отзывы тех, кто опробовал лекарство на себе. Потерять до 10 кг веса, придерживаясь диеты, без занятий спортом можно простой корректировкой питания, отказом от алкоголя и курения. Такие меры не принесут никакого вреда здоровью пациента. Тем более назначать данный препарат, при общих нормальных показателях, с 2009 года не только не рекомендовано, но и запрещено».
Отзывы покупателей
«Прочла на форуме про лекарство. Римонабант по отзывам худеющих и цене мне понравился, и я решила взять. В итоге поняла одну простую вещь: девочки, волшебных пилюль для стройности не бывает! Нужно всего лишь не есть на ночь и давая себе физические нагрузки. Очень не советую данное средство, так мой опыт его приема был печален. Принимала всего неделю, но и этого срока хватило с головой ощутить все “прелести” Акомплия. Я страдала и рвотой, и диареей, и тошнотой. Ничего похожего на то, что описано в инструкции. Поначалу я даже думала, что просто отравилась, но симптомы прошли только после отказа от лекарства. Итог: зря потраченные нервы и деньги».
«С самого детства страдаю от лишнего веса и, в своем желании похудеть, перепробовала все возможные лекарства и средства, которые могла найти. Угораздило меня купить средство в аптеке. Цена Акомплия Римонабант тогда была 360 рублей за упаковку. Но, почитав побочку и отзывы, даже не решилась пить. Депрессия, нарушения сна и прочее — слишком много за избавление от 3–4 кг лишнего веса. Чуть позже я узнала, что в своем составе лекарство содержит вещество, потенциально опасное для здоровья и его запретили реализовать во многих странах. Поэтому, девочки, не рискуйте! Худейте осторожно».
Стоимость препарата и возможность приобретения
На сегодняшний день из-за большого потока негативных отзывов и побочных явлений, продажа препарата запрещена на территории России, стран Евросоюза и США.
Условия хранения
Исключить попадание прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 15–25 °C.